Рабочее место регистратора используется в приемном покое для внесения первичных данных по больному при его обращении в стационар.
Данная программа позволяет регистрировать всех пациентов, приемного отделения: имеющих направление из поликлиники, доставленных машиной скорой медицинской помощи, обратившихся самостоятельно.
При внесении соответствующих настроек в программе организуется мониторинг длительности пребывания больного в приемном покое. По истечении максимально допустимого времени - на экране фамилия больного выделяется цветом. Данная функция позволяет регистратору регулировать поток больных, вовремя вызывать консультантов, организовывать лабораторные и инструментальные исследования.
На каждого зарегистрированного пациента может быть распечатана «Медицинская карта приемного покоя». Данные осмотра врача приемного покоя и результаты исследований заносятся в карту. В случае госпитализации карта вклеивается в историю болезни, в случае отказа - сохраняется в архиве приемного покоя.
После осмотра врачом, диагностики и решения вопроса о госпитализации/отказе в регистрационном листе делается отметка об отделении и профиле госпитализации, либо о причине отказа.
При госпитализации в приемном покое могут быть распечатаны следующие документы: «Медицинская карта стационарного больного» ф.№003/у, «История родов» ф.№096/у, «История развития новорожденного» ф.097/у , «Медицинская карта прерывания беременности» ф.№003-1/у, «Статистическая карта выбывшего из стационара» ф.№066/у-02.
В программе реализована возможность формирования и печати шаблонов различных бланков (экстренные извещения, справки, направления), используемых в работе приемного отделения.
В конце смены регистратор имеет возможность сформировать и распечатать «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» ф.001/у. Также могут быть сформированы списки по госпитализированным и отказавшимся от госпитализации пациентам за любой интервал времени, сводки о наличии свободных мест, структуре госпитализаций, обращений и отказов.
В программе формируются следующие отчетные формы:
«Список госпитализированных больных»;
«Сводка по госпитализированным больным»;
«Справка о регистрации больных (по алфавиту)»;
«Справка о регистрации больных (по отделениям)»;
«Список больных, получивших отказ или отказавшиеся от госпитализации»;
«Список экстренных больных»;
«Список умерших в приемном покое»;
«Процент заполнения больницы по отделениям»;
«Журнал контроля за оповещением спец.служб о травмах, отравлениях и несчастных случаях»;
«Журнал учета больных и отказов в госпитализации»;
«Анализ информации о проблемах, отклонениях, неполноте данных»;
«Сводка о количестве свободных мест»;
«Ведомость учета врачебных посещений»;
«Структура обращений»;
«Структура госпитализации по самообращению»;
«Структура отказов в госпитализации по классам болезней и видам обращений»;
«Структура отказов в госпитализации по причинам отказа и видам обращений»;
«Структура госпитализации по видам обращений»;
«Анализ работы приемного отделения»;
«Структура госпитализации плановых и эктренных больных по видам помощи»;
«Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда №007/у-02».
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Достоинства
Решаемые задачи
Обеспечение санкционированного оперативного доступа персонала к актуальной информации; Обеспечение возможность посмотреть и проанализировать информацию о пациенте в различных представлениях; Уменьшение непроизводительных расходов времени работников ЛПУ на регистрацию, поиск и оформление различных документов; Планирования технологических процессов лечебно-диагностической деятельности; Экономия времени за счет автоматизации формирования статистических отчетов по всем подразделениям и ЛПУ; Мониторинг лечебно-диагностического процесса; Обеспечение регламента доступа к медицинской информации в соответствии с полномочиями пользователя; Формирование оптимального расписания приема специалистами в подразделениях учреждения, сокращение очередей; Обеспечения равномерной загрузки медицинского персонала и оборудования
Клиническая эффективность
уменьшение количества врачебных ошибок при назначении лекарственных препаратов и направлении на обследование; повышение достоверности, оперативности и информативности диагностических исследований; общее снижение заболеваемости; повышение степени соответствия лечения установленным стандартам; обеспечение врача оперативной информацией для постановки диагноза и определения тактики лечения.
Организационная эффективность
сокращение затрат рабочего времени медицинского персонала на подготовку отчётной документации; повышение эффективности работы персонала; оптимизация бизнес-процессов; рационализация структуры медицинской организации; формирование оптимального психологического климата; обеспечение информационного комфорта в работе сотрудников.
Экономическая эффективность
повышение производительности труда медицинского персонала за счет использования формализованных бланков и медицинских стандартов; рациональное использование оборудования; сокращение необоснованных расходов на медикаменты и расходные материалы; уменьшение объема возвратных счетов за медицинские услуги, оказанные в системе обязательного медицинского страхования.