МедКомТех МедКомТех МедКомТех в Краснодарском крае
Разделы сайта
Карта сайта
Языковая поддержка
Примеры внедрений
Наши клиенты
Статистика
Top.Mail.Ru
Яндекс.Метрика

«МКТ-Экспертиза качества»

Дата: 29.09.2011
     Уважаемые коллеги!

     В соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от «01» декабря 2010 г. № 230 и другими нормативными документами ООО «МедКомТех» разработана программа «МКТ-Экспертиза качества», которая позволяет страховым медицинским организациям выполнять следующее:
  1. Формировать запросы в ЛПУ и обрабатывать результаты проведенных экспертиз для проведения медико-экономической экспертизы (МЭЭ) (плановая, планово-тематическая, целевая) и экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) (плановая, целевая);
  2. Осуществлять ввод результатов реэкспертизы на основании акта ТФОМС; формирование протокола разногласий, учет претензий ТФОМС, учет актов контроля, учет протоколов разногласий;
  3. Выполнять учет обращений застрахованных лиц, ведение архива жалоб, результатов экспертиз;
  4. Формировать отчеты:
    • «Запрос о предоставлении документации»;
    • «Информация по запрошенным счетам медицинской организации»;
    • «Акт медико-экономической экспертизы»;
    • «Акт экспертизы качества медицинской помощи (плановой) »;
    • «Акт экспертизы качества медицинской помощи (целевой) »;
    • «Структура заболеваемости по МКБ-Х»;
    • «Реестр актов экспертной оценки по результатам проверок»;
    • «Сведения об удержаниях по актам»;
    • «Сводные сведения об удержаниях по актам»;
    • «Анализ отобранных счетов»;
    • «Сведения по проведению экспертизы»;
    • «Список заявок»;
    • «Сводная информация по выявленным нарушениям»;
  5. Для формирования запросов в ЛПУ для МЭЭ и ЭКМП производить отбор счетов по следующим критериям/реквизитам:
    • счета выставленные только по койко-дням,
    • счета по законченному случаю лечения, но без наполнения,
    • несоответствие МКБ-Х и профиля койки, полу и возрасту пациента,
    • несоответствие услуги и профиля койки, полу и возрасту пациента,
    • не выполнены услуги со 100% применяемостью,
    • повторное обращение по одному заболеванию в течение 30 дней,
    • повторная госпитализация по заболеванию в течение 90 дней,
    • пересекаются периоды лечения,
    • длительность лечения по стандарту превышает нормативную,
    • вид помощи (группа) счета,
    • результат лечения,
    • исход обращения,
    • продолжительность лечения,
    • сумма (в т.ч. по модернизации),
    • количество койко-дней,
    • количество посещений,
    • номер, дата реестра,
    • возраст больного,
    • дата начала и окончания лечения,
    • медицинская организация,
    • диагноз по МКБ-Х,
    • отделение,
    • услуга,
    • количество услуг (суммарное по счету).
  6. Осуществлять ведение регистра экспертов, получать отчет о работе экспертов.
     Программа «МКТ-Медицинская экспертиза» может быть использована в ЛПУ для проведения экспертизы в целях устранения возможных дефектов и предотвращения выставления штрафных санкций со стороны страховых медицинских организаций.

Директор В.И. Калиниченко




    

Стандарты медицинских услуг
Стандарты медицинских услуг
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Программа для ЭВМ «МКТ-Web Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности»
Новости
19.04.2024

Вышло очередное обновление Автоматизированной интегрированной системы «МКТ-Медицинская организация» №205
Подробнее
05.04.2024

Вышло очередное обновление Автоматизированной интегрированной системы «МКТ-Медицинская организация» №204
Подробнее
Все новости
События
12.04.2024

ООО «Медицинские Компьютерные Технологии» стало лауреатом регионального конкурса Национальной премии в области предпринимательской деятельности «Золотой Меркурий» по итогам 2023 года в номинации «Лучшее малое предприятие в сфере инновационной деятельности»
Подробнее
30.06.2023

Работники ООО «МедКомТех» приняли участие во второй региональной конференции "ПРО.TECH" на тему «Искусственный интеллект», которая состоялась 30 июня 2023 года в Краснодаре.
Подробнее
Все события
Примеры внедрений
21.07.2011

В МБУЗ «Центральная районная больница муниципального образования Белореченский район» в рамках действующей АИС «МКТ-Поликлиника» произведена модернизация регистратуры и внедрено программное обеспечение для визуального отображения расписания работы врачей на двух 42” телевизорах (электронное расписание) и о работе врачей с учетом свободного и занятого времени на восьми внешних мониторах в регистратуре (табло регистратуры).

30.06.2011

Туапсинский клинический комплекс ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ТКК ФГУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздравсоцразвития России, http://www.pirogov-tuapse.ru) является многопрофильным высокотехнологичным медицинским учреждением Федерального уровня, осуществляющим медицинскую помощь более чем по 30-ти специальностям.

Другие примеры внедрений
При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна.
© ООО «МедКомТех», 1999-2023