МедКомТех МедКомТех МедКомТех
Разделы сайта
Карта сайта
Языковая поддержка
Примеры внедрений
Наши клиенты
Статистика
Погода в Краснодаре
GISMETEO: Погода по г.Краснодар
«МКТ-Полис ОМС»
     Комплекс программ «МКТ-Полис ОМС» предназначен для ведения базы данных застрахованных лиц (ЗЛ) по обязательному медицинскому страхованию (ОМС).
     Комплекс программ «МКТ-Полис ОМС» позволяет выдавать новые и заменять старые полисы ОМС, формировать отчетность по работе с полисами.
     Комплекс программ «МКТ-Полис ОМС» разработан в соответствии с «Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования», утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от «07» апреля 2011 г. № 79.

     «МКТ-Полис ОМС» включает две программы:
  • «МКТ-Администратор»;
  • «МКТ-Полис ОМС».
     Программа «МКТ-Администратор» предназначена для обеспечения взаимодействия программ на всех рабочих местах и позволяет осуществлять:
  • создание/корректировку структуры организации, подразделений входящих в нее;
  • ведение штатного списка сотрудников, имеющих отношение к работе программ АИС;
  • разграничение прав доступа пользователей к различным программам;
  • работу со справочной информацией (импорт/экспорт справочников);
  • импорт классификатора адресов России (КЛАДР);
  • настройку отчетов;
  • работу с шаблонами;
  • импорт и экспорт данных между СМО и ТФОМС;
  • просмотр справочников СМО.
  • выполнение скриптов, а также обновлений АИС;
  • выполнение резервного копирования базы данных.
     Основным каналом для передачи данных является электронная почта. В случае необходимости предусмотрены прием/передача данных через переносные носители информации. Прием информации всегда происходит с отправкой подтверждения о приеме. Обмен данными с медицинской организацией происходит в соответствии с утвержденным регламентом.

     Администратор осуществляет управление всеми рабочими местами, импорт/экспорт справочников, резервное копирование базы данных.

     В режиме «Экспорт застрахованных» производится «Экспорт в программу обработки счетов», «Экспорт застрахованных для сверки в ТФОМС», «Мониторинг обеспечения полисами единого образца».

     В режиме «Сервис» в ветке «Импорт» производится «Экспорт справочник», «Импорт справочников», «Импорт из КЛАДРа», «Резервное копирование БД», «Резервное восстановление БД».

     Программа «МКТ-Полис ОМС» позволяет выполнять:
  • просмотр или поиск по ФИО и № полиса;
  • изъятие из БД ранее выданных полисов при обращении за новым;
  • ввод обязательных полей при обращении застрахованного лица в СМО с заявлением о выборе (замене) СМО в связи с выбором страховой медицинской организации; заменой СМО в соответствии с правом замены один раз в течение календарного года; заменой СМО в связи со сменой места жительства; заменой СМО в связи с прекращением действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
     К обязательным полям относятся: номер полиса; фамилия, имя, отчество (при наличии); пол; дата рождения; место рождения; гражданство; данные документа, удостоверяющие личность; место жительства; место регистрации; дата регистрации; контактная информация.

     В программе «МКТ-Полис ОМС» реализованы следующие возможности:
  • ввод и сохранение данных о представителе застрахованного лица (для детей отец или мать): фамилия, имя, отчество, отношение к застрахованному лицу; данные документа, удостоверяющие личность; контактная информация;
  • печать заявления о выборе (замене) СМО;
  • ввод отметки о выдаче временного свидетельства, о выдаче дубликата полиса или его переоформлении;
  • распечатка временного свидетельства на бланке «Временное свидетельство» (ВС);
  • ввода признака получения при получении полиса единого образца;
  • ввода серии и номера, даты получения полиса при получении полиса единого образца;
  • отметки об изъятии полиса, в связи с получением временного свидетельства;
  • формирования количественных характеристик: количество действительных полисов, ВС, количество выданных полисов, ВС, количество изъятых полисов, ВС и количество сданных полисов, ВС;
  • поиска полиса, ВС;
  • получения информации об операторе, который ввел информацию и операторе корректировок;
  • формирования списка застрахованных лиц по ВС, не получивших полиса единого образца;
  • формирования отчета о количестве выданных временных свидетельств по датам, по операторам;
  • получения отчетов по форме №8.
     Программа «МКТ-Полис ОМС» позволяет работать со следующими документами:
  • временное свидетельство;
  • полис единого образца;
  • электронный полис ОМС;
  • электронный полис ОМС в составе универсальной электронной карты (УЭК).
     Архивация записи о гражданине происходит в случаях:
  • выдача временного свидетельства в другом СМО;
  • снятие ЗЛ с учета в связи с постановкой на учет в другой СМО из-за изменения места жительства;
  • снятие ЗЛ с учета в связи с постановкой на учет в другой СМО из-за расторжения договора;
  • снятие ЗЛ с учета в связи с постановкой на учет в другой СМО по желанию;
  • снятие ЗЛ с учета в связи со смертью;
  • снятие ЗЛ с учета по прочим причинам;
  • снятие ЗЛ с учета при разрешении дублирующихся записей;
  • снятие с учета записи о ЗЛ в связи с приостановлением действия полиса (для категорий граждан, не подлежащих ОМС);
  • снятие с учета записи о ЗЛ при исправлении ошибок в базе ЕНП (Единый номер полиса).
     Формируемые отчёты:
  • «Сведения о численности граждан, застрахованных по форме ОМС (Форма 8)»;
  • «Половозрелый состав застрахованного населения»;
  • «Показатели работы СМО за период»;
  • «Численность застрахованного населения»;
  • «Показатели работы пользователей за период»;
  • «Отчет о выданных временных свидетельствах»;
  • «Список выданных временных свидетельств».
  • «Ежедневная информация о выдаче временных свидетельств, подтверждающих оформление полисов единого образца»;
  • «Мониторинг обеспечения полисами обязательного медицинского страхования единого образца»;
  • «Список временных свидетельств, не прошедших контроль для формирования полиса единого образца»;
  • «Сведения об изъятых полисах»;
  • «Суточный мониторинг обеспечения полисами ОМС».
     Скачать листовку о программе в формате PDF.



Стандарты медицинских услуг
Семинар в Сочи

Информационная поддержка
Информационная поддержка модернизации здравоохранения

Семинар в г. Сочи
Облачные вычисления

«МКТ-Современная регистратура»
«МКТ-Современная регистратура»

Запись на прием через интернет
Запись на прием через интернет

Достоинства
Решаемые задачи

Обеспечение санкционированного оперативного доступа персонала к актуальной информации;
Обеспечение возможность посмотреть и проанализировать информацию о пациенте в различных представлениях;
Уменьшение непроизводительных расходов времени работников ЛПУ на регистрацию, поиск и оформление различных документов;
Планирования технологических процессов лечебно-диагностической деятельности;
Экономия времени за счет автоматизации формирования статистических отчетов по всем подразделениям и ЛПУ;
Мониторинг лечебно-диагностического процесса;
Обеспечение регламента доступа к медицинской информации в соответствии с полномочиями пользователя;
Формирование оптимального расписания приема специалистами в подразделениях учреждения, сокращение очередей;
Обеспечения равномерной загрузки медицинского персонала и оборудования
Клиническая эффективность

уменьшение количества врачебных ошибок при назначении лекарственных препаратов и направлении на обследование;
повышение достоверности, оперативности и информативности диагностических исследований;
общее снижение заболеваемости;
повышение степени соответствия лечения установленным стандартам;
обеспечение врача оперативной информацией для постановки диагноза и определения тактики лечения.
Организационная эффективность

сокращение затрат рабочего времени медицинского персонала на подготовку отчётной документации;
повышение эффективности работы персонала;
оптимизация бизнес-процессов;
рационализация структуры медицинской организации;
формирование оптимального психологического климата;
обеспечение информационного комфорта в работе сотрудников.
Экономическая эффективность

повышение производительности труда медицинского персонала за счет использования формализованных бланков и медицинских стандартов;
рациональное использование оборудования;
сокращение необоснованных расходов на медикаменты и расходные материалы;
уменьшение объема возвратных счетов за медицинские услуги, оказанные в системе обязательного медицинского страхования.
При использовании материалов сайта гиперссылка на источник обязательна. Copyright © 2010 ООО "МедКомТех"